绝经后出血的原因有哪些?许昌妇科B超检查大概需要多少钱？

　　许昌妇科医院分析，绝经后出血通常并非由严重疾病引起，但务必就医检查，因为这有时可能是子宫内膜(包括癌症)问题的信号。

　　绝经后出血的常见原因：

　　1、阴道组织变化

　　绝经后，雌激素水平下降会导致阴道组织变薄、干燥、疼痛(发炎)，性交后可能出现少量出血，因为组织更易撕裂。

　　这种阴道组织变化医学上称为 “阴道萎缩” 或 “萎缩性阴道炎”。

　　这是绝经后出血更常见的原因。

　　还可能伴随阴道瘙痒、分泌物异常、性交疼痛，并增加尿路感染(UTI)风险。

　　这些症状可能在绝经前数年出现，或在末次月经后数年才显现。

　　2、息肉

　　息肉是子宫颈或子宫内膜的小增生组织，年龄增长、更年期期间及绝经后更常见。

　　息肉会刺激周围组织并摩擦，导致微小血管破裂出血。

　　类似皮肤赘生物，通常为良性(非恶性)。

　　3、激素替代疗法(HRT)

　　激素替代疗法通过补充激素缓解或预防更年期症状(如阴道干燥、潮热、情绪波动)。

　　若考虑使用 HRT，医生会推荐最适合的类型。根据剂型，可能每月出现 “撤退性出血”(类似月经)。

　　开始服用 HRT 时可能出现意外出血，尤其是初期。

　　若出血持续超过 3 个月，或在用药期间出现新发、不规则或大量出血，需就医。

　　4、子宫内膜增厚

　　子宫内膜增厚(医学称 “子宫内膜增生”)通常由雌激素过多、孕激素不足引起，多见于绝经后，也可能发生在围绝经期。

　　常表现为异常阴道出血，如围绝经期经量过多或绝经后出血。

　　肥胖、多囊卵巢综合征(PCOS)患者更易发生。

　　某些药物(如 HRT、乳腺癌治疗药物他莫昔芬)也可能引发。

　　5、子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是子宫肌层的良性增生，常见于 40 岁以上女性。

　　若肌瘤向子宫内膜突出，可能导致出血。

　　绝经后出血的罕见原因

　　少数情况下，绝经后出血 可能由子宫内膜癌、宫颈癌、阴道癌(极罕见为卵巢癌)引起。

　　约 10% 的绝经后出血患者存在子宫内膜癌细胞(即 90% 为非癌性)。

　　子宫内膜癌风险因素包括：年龄增长、仅服用雌激素类 HRT、绝经晚、PCOS、高血压、不孕。

　　抗凝血药物( thinning blood medications )也可能导致绝经后阴道出血。