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子宫内膜异位症的手术治疗

许昌玛丽妇科医院  www.xcmlfk.com  08月07日 11:44 阅读() 查看评论(8条)

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  子宫内膜异位症的手术治疗

  子宫内膜异位症的手术治疗方法是什么?许昌妇科医院医生指出,对药物治疗有不良反应或无效者,可行手术治疗,针对不同患者采用以下不同术式。主要有、保留生育功能手术、保留卵巢功能手术根治性手术、腹腔镜下手术治疗等。

  (1)保留生育功能手术:适用于年轻尚未生育的妇女。手术应保留子宫,行单侧卵巢囊肿切除或卵巢巧克力囊肿剥离术,输卵管周围粘连分离术,盆腔内局部病灶电灼或切除,以及子宫悬吊术。术后症状多能改善,50%~65%妇女术后有受孕可能。

  (2)保留卵巢功能手术:适用于35岁以下,已无生育要求的妇女。切除全子宫及盆腔内其他病灶,但保留一侧或部分卵巢以维持患者卵巢内分泌功能。

  (3)根治性手术:根治性手术适用于近绝经期或虽较年轻但病变严重,且激素疗法无明显疗效者。行全子宫双附件及盆腔内局部病灶切除。卵巢切除后,即使残留部分异位内膜,也可逐渐自行萎缩退化。术后视情况给予性激素治疗。(建议阅读:子宫内膜异位症症状)

  (4)腹腔镜下手术治疗:腹腔镜下手术治疗是近年国外较普遍采用的新技术,分为电凝、烧灼及电切或激光切除三种。初步观察术后妊娠率较高。

  (5)其他:子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍,故不论采用激素治疗或保守性手术治疗,皆可用尿促性素(HMG)和(或)克罗米芬促卵泡成熟排卵。

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  如为不育而实行保守手术治疗者,可应用激素治疗3~6个月以巩固疗效。但有人认为,术后1年是妊娠更易发生的时间,用达那唑或假孕治疗,反而减少受孕机会而不主张用。

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